• Какви са блокерите на ангиотензиновите рецептори (ARB) и как работят?
• За какви условия се използват ARB?
• Има ли някакви разлики между различните видове ARB?
• Какви са страничните ефекти на ARB?
• С кои лекарства взаимодействат ARB?
• Какви са някои примери за ARB, налични в Съединените щати?

Какви са блокерите на ангиотензиновите рецептори (ARB) и как работят?

The class of drugs called angiotensin receptor blockers (ARBs) as the class name suggests are drugs that block the action of angiotensin. Specifically ARBs prevent angiotensin II from binding to the angiotensin II receptor on blood vessels and other tissues.

Ангиотензин II е много мощен химикал, който кара мускулите около кръвоносните съдове да се свиват, като по този начин стеснява кръвоносните съдове. Стесняване на кръвоносните съдове увеличава налягането в кръвоносните съдове и може да доведе до високо кръвно налягане (хипертония). Намаляването на свързването и активността на ангиотензин II води до разширяване (разширяване) на кръвоносните съдове и намалява кръвното налягане. Чрез понижаване на кръвното налягане, срещу което сърцето трябва да изпомпва количеството работа, което сърцето трябва да свърши, е намалено. АСЕ инхибиторите също намаляват кръвното налягане в бъбреците, забавяйки прогресията на бъбречното заболяване поради високото кръвно налягане или диабет.

За какви условия се използват ARB?

ARB се използват самостоятелно или в комбинация с други лекарства за контрол на високото кръвно налягане. Те също така се използват за лечение на застойна сърдечна недостатъчност, предотвратявайки диабета или високо, свързано с кръвното налягане, бъбречна недостатъчност и намаляване на риска от инсулт при пациенти с хипертония и разширено сърце. ARB също могат да предотвратят рецидивите на предсърдното мъждене. Тъй като ARB имат ефекти, които са подобни на тези на АСЕ инхибитори, те често се използват, когато АСЕ инхибиторите не се толерират от пациенти поради странични ефекти.

инотропни агенти

Има ли някакви разлики между различните видове ARB?

ARB са сходни по действие и странични ефекти. Те се различават по начина, по който са елиминирани от тялото и степента, в която са разпределени по цялото тяло.

• Някои ARB се преобразуват в активна форма в тялото, преди да могат да упражняват своите ефекти.
  
  
• Някои ARB са малко по -добри за намаляване на кръвното налягане от други; В някои проучвания ирбесартан (Avapro) и Candesartan (Atacand) са малко по -ефективни за намаляване на кръвното налягане от лозартана (Cozaar).
  
  
• Всички ARB обикновено се прилагат веднъж дневно за лечение на хипертония. Някои пациенти могат да се възползват от два пъти дневно дозиране на лозартан (Cozaar), ако кръвното налягане не се контролира с веднъж дневно дозиране.

Какви са страничните ефекти на ARB?

Общите странични ефекти включват:

• замаяност
• главоболие
• сънливост
• гадене
• повръщане
• диария
• кашлица
• повишени нива на калий
• Ниско кръвно налягане
• мускулна или костна болка и
• обрив.

ARB причиняват кашлица по -рядко от АСЕ инхибиторите. Следователно те често се заменят с АСЕ инхибитори, когато пациентите се оплакват от кашлица с АСЕ инхибитори.

Подобно на други антихипертензивни ARB са свързани със сексуална дисфункция.

Сериозните, но редки странични ефекти включват бъбречна недостатъчност чернодробна недостатъчност алергични реакции Ниски бели кръвни клетки и подуване на тъканите (ангиоедем).

Какво се използва Colace за лечение на

Хората със стеноза (стесняване) на двете артерии, доставящи бъбреците, могат да изпитат влошаване на бъбречната функция.

Хората, които са изпитали тежка реакция на ARBS, не трябва да използват други ARB. ARB обикновено не се предписват за бременни пациенти, тъй като са свързани с вродени дефекти.

С кои лекарства взаимодействат ARB?

ARB имат малко взаимодействия с други лекарства.

Флуконазол (дифлукан) нарушава превръщането на лозартан (cozaar) в активната му форма и рифамицин (рифампин) намалява нивата на кръвта на лозартан (Cozaar). По този начин и двете лекарства могат да намалят активността на лозартан (cozaar).

Комбинирането на ARB с добавки на калий сол заместители (често съдържат калий) или други лекарства, които увеличават калий (например спиронолактон), може да доведе до прекомерни нива на калий в кръвта (хиперкалемия), тъй като ARB също повишават нивата на калий. ARB могат също да увеличат концентрацията на кръвта на литий (ескалит) и да доведат до увеличаване на страничните ефекти от литий (Eskalith).

Атлети крак крем за инфекция с дрожди

Какви са някои примери за ARB, налични в Съединените щати?

Примери за ARB включват:

• Кандесартан (Atacand)
• Епросартан (Teveten)
• Ирбесартан (Avapro)
• Лосартан (Cozaar)
• Олмесартан (Беникар)
• Телмисартан (Микардис) и
• Валсартан (Диван).

ARB, комбинирани с хидрохлоротиазид или други антихипертензиви, също са достъпни например:

• амлодипин и валсартан (Exforge)
• Ирбесартан-хидрохлоротиазид (авалид)
• лозартан калий-хидрохлоротиазид (хизаар) и
• валсартан и хидрохлоротиазид (Diovan HCT).